90 歲的王爺爺，近日食慾不振，原本還可以拿著拐杖慢慢走，但是最近一個月，雙下肢沒有力量，只能坐輪椅。來到門診時，一臉倦容，說話沒有精神，雙下肢肌肉萎縮，骨頭輪廓依稀可見。 擔心是急性感染、肝腎功能不佳或是電解質不平衡等相關問題，安排了一連串抽血，報告出來，大致上正常，有沒有明顯單側肌肉無力或說話不清楚等中風情形。詳細詢問之下，原來爺爺自己一個人住，三餐均由照服員協助，但是因為爺爺有重聽又喜歡吃銅鑼燒、沙其瑪等零食，因此照服員沒有辦法多花時間準備餐食，只好任由爺爺挑食，沒有足夠的營養素，時間一久衰弱和肌少症便紛紛出現。 血中的營養素一測，果然維生素 B12 也…

失眠會不會造成失智 ? 很多病人有睡眠的困擾，門診中有將近一半以上的長者，有失眠的困擾，其中有許多人的睡眠需要倚賴安眠藥。        正常的睡眠可大致分為非快速動眼期及快速動眼期。非快速動眼期，又可分為四個階段，由淺睡進入到深睡，接著再回到快速動眼期。從非快速動眼期到快速動眼期為一個循環，時間約 1.5~2 小時。經過一整天的辛勤工作，拖著疲憊的身軀，進入夢鄉，這時候腦部開始忙碌著，腦細胞間的空間開始擴大，膠狀淋巴系統」 (glymphatic system) 開始運作，清除腦部堆積一整天的廢物，此外將腦部需要的營養素，也藉由此過程補充；而進入到…

作者: 周曉慧 醫師 早年 : 1.     較少的教育 孩童時期接受到較高等的教育，與終生接受高等的教育。可以減少失智症的風險。接 受教育使整體的認知功能提升，因為腦部可塑性在青少年晚期達到顛峰，因此在早期接受認知的刺激是更重要的。可能的解釋為高認知功能的人，會尋求更多刺激認知功能的活動及教育，因而增加認知功能的能力。另外也發現，中年時期擁有的興趣，例如 旅遊、社交、音樂、藝術、運動、閱讀、學習第二外語等 ，針對老年之後的認知功能維持會有幫助。 中年 : 2.     聽力受損 聽力下降與認知功能下降具有相關性，即使未達到聽力受損的標準，每…

作者: 周曉慧醫師      台灣失智症協會在 2020 年所做的調查，推估失智症人口約 29 萬人， 年紀愈大盛行率愈高，且有每五歲盛行率倍增之趨勢，到 90 歲以上， 3 個人之中，即有一位長者會面臨失智的問題。 失智症的患者為何越來越多 ? 失智症可怕的地方在哪裡 ? 失智症如何預防 ?      失智症不是正常的老化現象，而是在我們人體的六大認知面向上出了問題，且影響到日常生活能力。不只是記憶力退化，還影響 語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力。 75 歲的王奶奶，最近開始出現異常的行為，一直懷疑自己的錢被偷，整天都要家人幫忙找錢；此外，對先…

脂肪是人體三大營養素之一，對於維持生體的許多功能運作，具備有重要的功能。但是在脂肪 - 心血管疾病學說盛行之後，大家對於脂肪避之唯恐不及，所有的飲食都開始標榜低脂或是零脂，希望大家可以購買；然而，近年來，這些學說已經慢慢被翻轉，真正的罪魁禍首是人造的反式脂肪以及精製糖，而非優質的天然脂肪。 脂肪的重要性不勝枚舉，首先脂肪在身體是構成細胞的重要成分，尤其是在大腦的組成中，更是不可或缺的角色，組成細胞膜及修護原有的細胞。此外，也是形成身體許多荷爾蒙的原料物質，例如生殖荷爾蒙、壓力荷爾蒙等物質。脂溶性維生素 A 、 D 、 E 、 K ，都需要隨著膳食脂肪，才能被人體吸…