高血壓是現代人很常見的疾病，許多患者對於高血壓的認知是，常量血壓，定期服藥。許多高血壓患者的長期困擾是，藥物越加越多，但是血壓卻一直控制不好。也有很多的患者，擔心藥物就這樣需要服用一輩子。難道真的是體質嗎? 難道沒有其他的方式可以改善血壓嗎? 這就要回到疾病的源頭，探討高血壓的成因。找到原因，徹底根除，你也可以成功減藥。
改善胰島素阻抗
慢性胰島素阻抗，表示即使在沒有進食的狀態下，胰島素仍然持續在分泌，而過多的胰島素會刺激脂肪新生，將碳水化合物轉變為脂肪，這些脂肪開始堆積在肝臟及肌肉，胰島素阻抗便開始產生，身體對於胰島素受器開始不敏感，因此身體變分泌更多的胰島素，形成一個惡性循環。體內過高的胰島素，開始產生一些效應，包含鈉水滯留，交感神經過度刺激，正腎上腺素分泌，作用於心臟、腎臟以及血管，周邊血管阻力增加，血壓便開始上升，心跳也會加速。要如何改善胰島素阻抗，最重要的飲食改變以及運動輔助，飲食的主要原則是以原形低碳食物為主，減少主食澱粉、精緻糖類及果糖類(包含過甜水果)攝取，養成固定運動的習慣。
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消除身體慢性發炎
體內慢性發炎的原因可分為內源性及外源性。內源性的因素，與年老化較具相關性，免疫細胞功能下降，無法清除少量存在體內的致病原，細胞自我清除廢棄物的功能衰退(自噬作用)，以及細胞老化功能失調。外源性因素，對於我們影響的層面較普及，在各個不同年齡層也都可以發現，例如經常攝取加工食品、攝取精煉植物油、攝取過多精緻糖類、胰島素阻抗、處於長期慢性壓力、長期不活動、慢性食物過敏…等，這些都是造成身體慢性發炎的因素。以上種種因素，都會導致血壓上升，造成慢性的高血壓。要改善慢性發炎的對策，與改善外源性因素的慢性發炎，飲食也扮演非常重要的一環，主要目的也是減少胰島素阻抗，採取低碳水化合物原形食物。
攝取足夠礦物質鎂
鎂對於人體所有細胞及其中300多種酵素來說是必須的營養素，具有非常多的功用，可以舒緩緊張和肌肉緊繃的症狀，可以讓鈣離開細胞,並且進入骨頭，增加骨質密度，可以讓大腦釋放適量的血清素和GABA，使大腦放鬆，此外鎂的缺乏和胰島素抗性有關。由於鎂可以調解血管的張力及反應度，也可以刺激血管擴張的物質釋放，所以鎂對於調解血壓也扮演一定的角色。由於胰島素阻抗會也會耗盡身體的鎂，所以飲食原則也是減少胰島素阻抗，低碳原形食物。富含鎂的食物，例如酪梨、堅果、綠葉蔬菜、100%黑巧克力、豆類…等食物，也可以適量攝取。
攝取足夠礦物質鉀
鉀離子是細胞內能量運作很重要的電解質，調節細胞內的滲透壓及酸鹼平衡，餐與細胞內糖與蛋白質代謝作用，有助於維持神經健康、心跳規律性，在高血壓患者，攝取較多鈉時，攝取適度的鉀離子，可以具有降血壓的功效。如果飲食均衡，不太需要額外攝取鉀離子補充品，因為攝取量過高，反而會使血壓升高，及導致心律不整的風險。一天建議攝取劑量為4-6公克/天。富含鉀離子的食物，綠葉蔬菜、酪梨、豆類、鮭魚、肉類、鮭魚…等食物。
降低生活壓力
壓力對現代人而言是無所不在，只要需要與人相處，壓力就會存在。急性的壓力，例如上班遲到或須要過馬路時，腎上腺會分泌腎上腺素及腎上腺素，開始啟動我們的交感神經系統，心跳血壓上升，以幫助我們度過眼前的短暫危機。然而，如果這些危機轉變為天天存在，例如嚴厲的老闆、壞脾氣的同事、不聽話的兒子或者是夫妻爭吵，身體承受的這些壓力變成慢性的，此時，為了對抗這些無時無抗的壓力，身體變開始分泌很多壓力荷爾蒙皮質醇，慢性皮質醇過高，會影響全身，啟動我們的交感神經系統，影響腦部的思考，甚至也會間接影響甲狀腺及男女性荷爾蒙，直到腎上腺無法再代償，產生衰竭的情形，此時就會出現極度疲累的狀態，這是慢性壓力對於身體的影響。所以壓力對於血壓了影響，在初期及中期，因為身體還有代償能力，能持預分泌皮質醇，血壓會上升，但是如果腎上腺衰竭較嚴重，血壓卻可能呈現過低的狀態。壓力的釋放，是主動的，需要藉由一些方式，例如正念冥想、瑜珈、寫書法、聽輕音樂….等方式。
維持良好睡眠
失眠是一個很痛苦的經驗，但是卻是許多人共同的困擾。對於生活的影響甚大，也會影響到工作的表現。就健康層面，失眠會增加心血管疾病風險、胰島素阻抗、肥胖以及失智症風險。造成失眠有許多的因素，其中最常見的為情緒壓力以及睡眠呼吸中止症。因為情緒壓力的因素導致失眠，通常為過度焦慮，睡前喜歡想東想西，腦部無法停止思考。而睡眠呼吸中止，常伴隨肥胖以及胰島素阻抗一起發生。想要解決睡眠的問題，也可以參考之前的文章-失眠解方。
參考文獻
1.
Brands MW, Manhiani MM.
Sodium-retaining effect of insulin in diabetes. Am J Physiol Regul Integr Comp
Physiol. 2012 Dec;303(11):R1101-9.
2.
Landsberg
L: Diet, obesity and hypertension: an hypothesis involving insulin, the
sympathetic nervous system, and adaptive thermogenesis. Q J Med
1986;236:1081–1090.
3.
Sontia
B, Touyz RM. Role of magnesium in hypertension. Arch Biochem Biophys. 2007 Feb
1;458(1):33-9.
4.
Filippini
T, Naska A, Kasdagli MI, Torres D, Lopes C, Carvalho C, Moreira P, Malavolti M,
Orsini N, Whelton PK, Vinceti M. Potassium Intake and Blood Pressure: A
Dose-Response Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc.
2020 Jun 16;9(12):e015719.
5.
Fraser
R, Ingram MC, Anderson NH, Morrison C, Davies E, Connell JM. Cortisol effects
on body mass, blood pressure, and cholesterol in the general population.
Hypertension. 1999 Jun;33(6):1364-8.
6.
Jarrin
DC, Alvaro PK, Bouchard MA, Jarrin SD, Drake CL, Morin CM. Insomnia and
hypertension: A systematic review. Sleep Med Rev. 2018 Oct;41:3-38.
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