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骨質疏鬆

82 歲的王婆婆,這個月已經來急診三次了,家人來住院時愁容滿面,因為一直頻繁進出醫院,疲憊不堪。看著躺在床上的王婆婆,面帶病容,腹部脹氣不適,腰部疼痛難耐,原本可以勉強拿助行器緩慢行走,現在卻只能臥病在床,這一切源自於一次的跌倒,引發脊椎骨折。即使開過刀,背部還是長期疼痛,需依靠止痛藥度日,止痛藥服用久了,腸胃蠕動也不順暢,常常因為腹脹不適跑急診。這一次又因為突然雙下肢無力,被送到急診,原來又再發生脊椎骨折,壓迫神經,算起來,五節腰椎,已經有四節發生骨折了,面對這樣的狀況,三個孝順的兒子,也只能頻繁的陪母親進出急診和病房。我心中想著,這一切的源頭可能就是骨質疏鬆…

胃藥的迷思

作者: 周曉慧 醫師      門診來了一位 70 多歲的女性長者,身材瘦小,營養不良,走路須要拿著一根拐杖,一拐一拐的走進診間。開口的第一句話說得有氣無力,主要是想要治療長期胃脹不適的症狀。詳細詢問病史之下,發先婆婆已經做了很多的檢查,因為腸胃一直不適,在一年內竟然做了兩次胃鏡,結果也都是一些輕微的胃炎,沒有發現明顯的異常,但是仍然依直飽受腸胃不適的困擾。      在長期服用這些藥物之下,症狀改善幅度不大,並且吃完飯之後,腹脹感會持續一段時間,感覺都沒有消化,這樣的症狀已經困擾很久,由於不想再一直服用這些腸胃藥,婆婆來到了我的診間,希望尋求其他的解…

腳抽筋

腳抽筋是很多人的困擾,尤其是在半夜,如果次數頻繁,甚至會影響睡眠,是一個惱人的問題。 腿部抽筋,指的是肌肉不自主地突然收縮,可以是單側或是雙側,許多人會因為腳抽筋而痛醒,在門診患者,也有不少人有這種煩惱,只是嚴重程度不一。 抽筋原因 1.    血流供應不足 由於血管硬化,造成四肢肌肉血流供應不足,也會產生類速抽筋的疼痛狀態,通常是在運動或走路活動的狀態下發生,需要考量是動脈狹窄或部分阻塞,通常停止運動症狀會緩解。另一種情形是靜脈篩塞,出現的症狀,通常會是單側腿部腫大,但是動脈的脈搏還可觸摸到,也會出現類似抽筋疼痛的狀態,但是不一定侷限在運動狀態。以上動脈或靜脈血管的問題…